Аллергия на ампициллин

Ампициллин представляет собой полусинтетический антибиотик из фармакологической группы пенициллинов. Применяют это лекарство для лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей (пневмония, бронхиты), болезней мочеполовой сферы и др. Так как антибиотик доступен по цене и является одним из первых препаратов широкого спектра действия, назначают его достаточно часто. Особенно это касается людей, впервые получающих антибактериальную терапию.

Аллергические реакции, вызываемые ампициллином, схожи с реакциями на антибиотики пенициллинового ряда. К ним относятся спазм дыхательных путей, поллиноз, реакция по типу крапивницы, в тяжелых случаях анафилактический шок. Для предотвращения таких состояний требуется определение наличия аллергии к ампициллину.

Определение наличия и количества специфических антител к пенициллинам и ампициллину в системе РАСТ (радиоаллергенносорбентный метод). Аналогичной методикой пользуются для определения Ig E методом ИФА.

С помощью этого метода производится количественное определение аллергоспецифических IgE в крови. Суть метода: аллерген химически присоединяют к бумажному диску. Далее добавляют сыворотку с IgE к данному антигену. После производится отмывка неспецифических антител, и добавляют сыворотку с антителами против IgE, помеченными радиоактивным йодом. Образуется комплекс: аллерген, соединенный со специфическим IgE и антитела против IgE. Антитела, которые не провзаимодействовали, IgE удаляются. Радиоактивность прямо пропорциональна количеству антител против антигена. 

Кроме вышеуказанных проб используются анализы, основанные на изменении клеток крови после контакта с аллергеном - реакция Шелли, Овери, реакция дегрануляции тучных клеток, РАПГ, реакция альтерации лейкоцитов и др.

К кожным пробам относятся: аппликационные, скарификационные, прик-тест, внутрикожные пробы. Прик-тест (Prick test) представляет собой прокол кожи через капельку раствора, содержащего антиген. Результат определяется визуально по степени местной реакции в виде покраснения и отека через 30 минут. В редких случаях изменения происходят практически сразу, или же отсрочено. Тест не является 100% достоверным и нередко требуется дообследование.

Показана такая оценка лицам, с неясными побочными реакциями, проявляющимися ранее. Для профилактики аллергических реакций: анафилактического шока, отека Квинке, сывороточной болезни, синдрома Лайелла (наиболее грозные реакции на ампициллин и другие лекарства).