Генетическая диагностика предрасположенности к воспалительным заболеваниям кишки представляет собой лабораторный анализ, который выявляет
5 наиболее распространенных мутаций, приводящих к развитию патологического процесса. Нарушения происходят
в гене CARD15 в результате замены одних нуклеотидов на другие в четырех разных вариациях, а также
в геноме DLG5, что приводит к дефекту слизистого слоя пищеварительного тракта.
Показания для проведения анализа
К воспалительным заболеваниям кишечника относится
неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые имеют хроническое прогрессирующее течение. Причиной болезней является аутоиммунные нарушения в организме и мутация генетического материала.
Язвенный колит поражает поверхностные слои слизистой толстой кишки, а
болезнь Крона обусловлена глубокими сегментарными дефектами по ходу всего пищеварительного тракта.
К симптомам заболеваний относится:
- недомогание, снижение аппетита, потеря массы тела;
- диарея с примесью слизи, крови, имеющая хронический характер;
- кровотечения из кишечника, вследствие чего появляется анемия;
- схваткообразные боли в животе;
- ложные позывы на дефекацию, неполное опорожнение кишки;
- кишечные свищи, анальные трещины;
- аллергическое поражение суставов, кожи, органа зрения.
Мутации в гене CARD15 нарушают биохимическое строение каспазо-активирующего белка, который отвечает за нормальное функционирование эпителия слизистой оболочки кишки. В результате замены нуклеотидной последовательности в «рабочих» участках ДНК клетки кишечника становятся чувствительными к повреждающему действию микрофлоры. Изменения генома DLG5 обуславливает нарушение активности фермента
гуанилатциклазы, который участвует в поддержании клеточной структуры эпителия.
Генетический анализ рекомендуют в следующих случаях:
- определение вероятности воспалительных заболеваний кишечника на доклиническом этапе;
- подтверждение диагноза патологии и прогноз тяжести течения болезни;
- дифференциальная диагностика с другими заболеваниями кишечника.
Высокий риск появлния болезни Крона и язвенного колита требует назначения лечебных мероприятий для предупреждения патологического процесса.
Подготовка к проведению анализа
Для исследования делают
забор венозной крови из периферических вен в утренние часы на голодный желудок. Обследование проводят
ПЦР-методикой с использованием рестрикционного анализа. Для этого генетический материал подвергают обработке рестриктазами – ферментами, расщепляющими фосфатные связи между нуклеотидами в исследуемых участках ДНК. Затем проводят сравнительный анализ полученных данных и нормальных рестрикционных карт, что помогает обнаружить мутации. Иногда для анализа берут соскоб щечного эпителия. Специальной подготовки для сбора биоматериала не требуется.
Генетическое обследование на выявлении мутаций, приводящих к развитию воспалительных заболеваний кишечника, позволяет диагностировать патологию на доклинической стадии и предупредить ее прогрессирование.