Глюкозу (сахар) в моче определяют при проведении
биохимического анализа, который отличается высокой информативностью и простотой методики.
В норме молекулы глюкозы проходят через почечные клубочки, входят в состав первичной мочи, но подвергается обратному всасыванию почечными канальцами. Таким образом, в моче содержится
менее 0,05 ммоль/л глюкозы, которая не определяется обычными методами исследования.
Показания для проведения анализа
Глюкоза относится к веществам класса углеводов и выполняет в организме энергетическую функцию. Она участвует в биохимических процессах, обеспечивающих ткани энергией для нормальной жизнедеятельности. Появление сахара в моче называют
глюкозурией, которая может возникать при следующих условиях:
- повышение концентрации глюкозы крови выше «почечного порога» (9,0 ммоль/л);
- нарушение работы почек.
В результате превышения предельно допустимой концентрации сахара крови почечные канальцы не справляются с обратным всасыванием большого количества вещества из первичной мочи, что вызывает появление глюкозурии. Почечные причины связаны с нарушением способности канальцев реабсорбировать молекулы глюкозы.
Исследование назначают в следующих случаях:
- диагностика, оценка тяжести течения и эффективности терапии сахарного диабета;
- патология почек;
- наследственные заболевания мочевыделительной системы (тубулопатии);
- эндокринная патология (акромегалия, гипертиреоз, феохромоцитома);
- контроль состояния здоровья при приеме некоторых медикаментов (кортикостероиды, обезболивающие средства);
- ведение беременности на поздних сроках.
Выделяют
физиологическую глюкозурию при употреблении богатой углеводами пищи и развитии стрессовых состояний. При нормализации режима питания и психологического покоя глюкоза в моче не определяется.
Подготовка к проведению анализа
Перед обследованием необходимо исключить употребление алкоголя, острых и соленых блюд, большого количества углеводистой пищи. По согласованию с врачом прекращают прием мочегонных средств. В течение получаса перед сбором биологического материала рекомендуют физический и психический покой.
Собирают среднюю порцию утренней мочи в специальный стерильный пластиковый контейнер, который можно купить в аптечной сети. Перед сдачей анализа необходимо обмыть наружные половые органы с мыльным раствором и осушить область промежности. Не следует сдавать мочу в дни менструации, а также после проведения цистоскопии.
При обнаружении глюкозурии проводят
анализ крови на содержание сахара. Дополнительно назначают определение глюкозы в суточной моче, которую собирают в большую емкость. Затем выливают 50-100 мл в стерильный контейнер с герметичной крышкой и отправляют в лабораторию. Однократное выявление сахара не может быть основанием для постановки диагноза, требует проведения повторных анализов с учетом клинической картины болезни.
Определение глюкозы в моче помогает выявить патологический процесс в разных системах организма, назначить правильную тактику лечения и определить токсическое влияние приема некоторых медикаментов.