Legionella pneumophila (Мокрота)

Legionella pneumophila вызывает заболевание под названием легионеллез (болезнь Легионеров). Эти бактерии живут в средах с повышенной влажностью, поэтому особенно часто основным источником являются кондиционеры, увлажнители воздуха, ингаляторы. Основными проявлениями легионеллезной пневмонии являются:

• слабость;
• недомогание;
• сухой кашель;
• незначительное повышение температуры тела;
• першение в горле и т.д.
  

Однако клинические проявления легионеллеза не специфичны, поэтому применение дополнительных методов исследования позволяет установить точный диагноз. Высокой специфичностью обнаружения Legionella pneumophila является полимеразная цепная реакция. Суть метода заключается в том, что в биологическом материале выявляют ДНК к легионелле.

Следует помнить, что Legionella pneumophila может вызывать не только легионеллезную пневмонию, но и лихорадку Понтиак, которая проявляется симптомами, имеющими сходство с гриппом.


Основными показаниями для проведения ПЦР-диагностики с целью выявления Legionella pneumophila являются:

• наличие жалоб, характерных для легионеллезной пневмонии;
• длительное нахождение в помещениях, где используются кондиционеры;
• наличие автомобильных кондиционеров и т.д.
  

Специальной подготовки перед исследованием не требуется. В качестве биологического материала выступает мокрота. Ее забор необходимо производить после голодной паузы в течение 2 часов. Также в течение этого времени не рекомендуется курить и употреблять алкоголь. Эти факторы могут негативно отразиться на достоверности полученных результатов.


ПЦР-диагностика позволяет определить наличие ДНК Legionella pneumophila в мокроте. Если обнаруживаются фрагменты ДНК, то это расценивается как положительный результат. В данном случае речь идет об инфицировании этим микроорганизмом, что является показанием для назначения антибактериальной терапии. Это позволит подавить активность патологического процесса. В случае отсутствия фрагментов ДНК к легионелле исследование интерпретируется как отрицательное, которое не требует назначения антибиотиков. Оно означает, что имеющиеся симптомы связаны с другим микроорганизмом, отличным от Legionella pneumophila. Для верификации конкретного возбудителя требуется проведение других методов лабораторной диагностики.