Мазок из цервикального канала (ПАП-тест, мазок по Папаниколау) – это лабораторный анализ, который направлен на получение эпителия цервикального канала с целью цитологического исследования. ПАП-тест позволяет выявить
предраковые состояния и раковые заболевания шейки матки на ранних стадиях развития, что предупреждает прогрессирование опухоли и появление метастазов.
Показания для проведения анализа
Мазок по Папаникалау показан женщинам в фертильном периоде, который соответствует возрасту 18-45 лет. Обследование проводится на приеме у гинеколога 1 раз в год. Женщинам с предраковыми состояниями шейки матки, инфекционно-воспалительными и вирусными заболеваниями половой сферы анализ назанчают 1 раз в полгода.
Показания для взятия мазка из цервикального канала:
- хроническое течение ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
- бактериальный вагинит;
- нарушение менструального цикла;
- эндокринные заболевания;
- бесплодие, частые выкидыши;
- генитальный герпес;
- инфицирование вирусом папилломы человека;
- беспорядочная половая жизнь;
- прием гормональной контрацепции;
- постановка внутриматочной спирали.
Диагностика входит в комплекс обследований при планировании беременности.
Проведение процедуры
Мазок по Папаниколау берут при вагинальном обследовании на гинекологическом кресле. Доступ к шейке матки осуществляют при помощи гинекологических зеркал. Специальным шпателем-щеткой соскабливают эпителий цервикального канала, наносят мазок на стерильное стекло. Биоматериал отправляют в лабораторию для цитологического исследования путем микроскопии.
Процедура безболезненная. После сбора биоматериала женщина может чувствовать дискомфорт в области влагалища, возможны кратковременные сукровичные выделения в небольшом количестве в день обследования. Диагностику не проводят при обострении воспалительных заболеваний половой сферы или ЗППП. Обильные бели и воспалительный процесс во влагалище приводят к ложным результатам анализа. При назначении ПАП-теста в мазке на флору количество лейкоцитов не должно превышать 30 в поле зрения.
Подготовка к обследованию и его результаты
Для получения достоверных результатов перед взятием мазка по Папаниколау необходимо придерживаться правил предварительной подготовки.
Рекомендации по подготовке к ПАП-тесту.
- Анализ проводят после окончания менструации, оптимальный период – середина менструального цикла.
- За день до обследования необходимо исключить сексуальные контакты.
- За 3 дня до диагностики не следует спринцеваться, применять вагинальные лекарственные препараты, в том числе средства барьерной контрацепции.
- За 2-3 часа до сбора биоматериала воздержаться от мочеиспускания.
В случае инфекционно-воспалительных заболеваний диагностику назначают после санации влагалища.
Результаты обследования позволяют оценить риск развития рака шейки матки.
Отрицательный результат – цервикальный эпителий не изменен,
положительный тест – патологическое изменение цервикального эпителия в виде дисплазии (предраковое состояние) или атипии (рак).