Витамин В3, который еще называют
витамином РР, ниацином, никотиновой кислотой или никотинамидом относится к водорастворимым витаминам. Дефицит ниацина приводит к развитию заболевания - пеллагре.
Ниацин поступает в организм с продуктами питания. Много его содержится в арахисе, гречке, ржаном хлебе, фасоли, неочищенном зерне, орехах, дрожжах, молоке, яичном желтке, мясе, грибах, печени. Также витамин РР может вырабатываться микрофлорой кишечника из аминокислоты триптофана при наличии достаточного количества витамина В6, В2 и железа.
Биологическая роль никотинамида сводится к тому, что он является кофактором НАД-зависимых дегидрогеназ. Он участвует в окислительно-восстановительных реакциях, которые являются жизненно важными. В3 принимает участие в процессах тканевого дыхания, обмене жиров, углеводов, белков, пуриновых основ. Никотинамид имеет гиполипидемическое действие, сосудорасширяющее действие, чем улучшает микроциркуляцию, также обладает фибринолитической активностью.
При недостатке В3 в организме развивается пеллагра – заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной системы и кишечника. Основные клинические проявления пеллагры: диарея, деменция, специфический дерматит (гиперемированная, утолщенная, шершавая кожа). При передозировке В3 развиваются специфические симптомы: покраснение кожи лица, парестезии, головокружения, аритмии, зуд кожи, сухость кожи и слизистых. При длительном приеме ниацина возможно развитие жировой дистрофии печени. Потому во время лечения витамином РР нужно контролировать функции печени.
Материал для анализа.
Венозная кровь, взятая натощак.
Показания к определению уровня В3 в крови.
- При наличии клинических симптомов пеллагры (дерматит, глоссит, деменция, диарея) для диагностики дефицита витамина РР.
- Заболевания ЖКТ, которые сопровождаются синдромом мальабсорбции (болезнь Уипла, болезнь Крона, хронический панкреатит, хронический энтерит, целиакия, спру, муковисцидоз, туберкулез кишечника, лимфома с поражением кишечника, резекция тонкого кишечника).
- Дисбактериоз кишечника.
- Синдром Хартнупа (наследственная болезнь, при которой из кишечника не всасывается триптофан и другие аминокислоты).
- Для оценки сбалансированности рациона питания.
- При разработке индивидуальных диетических рекомендаций.
Результаты исследования.
Референсное значение: 3 - 36 нг/мл.
Причины повышения В3:
Передозировка препаратами никотиновой кислоты.
Причины понижения В3:
- Дефицит данного витамина в рационе питания.
- Заболевания ЖКТ, при которых нарушается синтез или всасывание витамина.
- Повышенный расход витамина (лихорадка, хронические инфекции, гипертиреоз, алкоголизм, хронические заболевания печени, карциноидные опухоли, беременность и лактация).