серологическое исследование Rubella IgM

Определение антител IgM к возбудителю краснухи (Rubellavirus) используется для диагностики острого периода заболевания. Краснуха – это вирусная инфекция (относится к числу детских инфекций) с воздушно-капельным механизмом передачи. Учитывая высокую восприимчивость к вирусу и его способность проникать через плаценту, вызывая разнообразные нарушения у плода, заболевание краснухой в период беременности представляет собой серьезную угрозу. Особенно неблагоприятно на будущем ребенке сказывается заболевание матери в первом триместре беременности, когда происходит закладка основных органов и систем плода, а инфицирование вирусом краснухи может привести к формированию различных врожденных уродств. В связи с этим обследование на антитела к краснухе входит в перечень скрининговых анализов для беременных.

Проводится серологическое исследование сыворотки крови (берут кровь из вены натощак) методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Обязательному обследованию подлежат все беременные женщины, вставшие на учет в женскую консультацию. При отрицательном результате повторное проведение анализа беременной женщине может быть назначено, если есть сведения о контакте с больным краснухой, либо отмечаются симптомы заболевания (увеличение лимфатических узлов, в особенности задне-шейных и затылочных, мелко-пятнистая розовая сыпь). Исследование проводится также новорожденным с признаками врожденной краснухи, иногда используется у больных детей или взрослых для уточнения диагноза.

Определение антител класса IgM к краснухе является качественным. Это означает, что анализ считается положительным при обнаружении антител вне зависимости от их количества.

Положительный результат свидетельствует только о первичном остром инфицировании вирусом краснухи или недавно (в пределах 2-4 недель) перенесенном заболевании. Если же IgM не обнаружены, результат обследования отрицательный. Отрицательный результат может говорить как об отсутствии заболевания, так и о том, что анализ проведен слишком рано, поскольку антитела появляются не в самом начале – на их выработку требуется время. В среднем, IgM к краснухе начинают обнаруживаться в крови со 2-3 дня сыпи и, постепенно уменьшаясь, сохраняются до 1 месяца после выздоровления.

Однократный положительный результат исследования никогда не является основанием для прерывания беременности. Для решения вопроса о прерывании/сохранении беременности необходимы повторные анализы (для исключения ложноположительного результата), проведение УЗИ плода, консультации генетика, инфекциониста и других специалистов. Необходимо помнить и о том, что после 12-14 недели беременности риск формирования врожденных уродств у плода при инфицировании матери краснухой становится минимальным.