Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются простейшие
Toxoplasma gondii, имеющие сложный цикл развития и обитающие в клетках организма-хозяина.
Окончательным хозяином паразита являются
кошки, которые вместе с испражнениями выделяют ооциты, очень устойчивые во внешней среде. Попав в организм промежуточного хозяина (человек, грызуны, скот, птицы), ооциты продолжают свой жизненный цикл, либо циркулируя в крови, либо оседая в тканях организма, и образуют псевдо- и истинные цисты.
Заражение человека
токсоплазмами может произойти при употреблении в пищу термически необработанного мяса, фарша, плохо промытых фруктов, овощей, несоблюдении гигиенических норм при контакте с домашними животными. Также возможно инфицирование от матери к плоду. Передача возбудителя заболевания от человека к человеку исключена.
Обычно токсоплазмоз протекает без клинических проявлений. У лиц с подавленным иммунитетом заболевание может проявляться лихорадкой, головной болью, миалгией, лимфаденопатией. При острой форме заболевания существует риск развития энцефалита, базального арахноидита, менингоэнцефадита.
При заражении токсоплазмозом беременной женщины велик риск выкидыша и инфицирования плода. Заражение плода в первом триместре, как правило, приводит к выкидышу. При заражении плода во втором триместре заболевание проявляется желтухой, пневмонией, выраженной интоксикацией, поражением глаз, макулопапулезной сыпью, симптомами энцефалита. При инфицировании в третьем триместре врожденный токсоплазмоз протекает латентно.
После заражения Toxoplasma gondii иммунная система начинает активно бороться, вырабатывая антитела. Антитела IgG появляются в крови в период реконвалесценции (2-5 месяц после инфицирования) и сохраняются пожизненно. Определение антител IgG серологическим методом применяется для оценки напряженности поствакцинального иммунитета и диагностики периода реконвалесценции.
Показания
Серологическое исследование на токсоплазмоз показано следующим группам лиц:
- беременные;
- больные токсоплазмозом, которые получают специфическое лечение;
- дети, рожденные от матерей с токсоплазмозом;
- эпидемически значимый контингент: ветеринарные и другие специалисты, работа которых связана с собаками и кошками;
- больные с клиническими проявлениями, характерными для токсоплазмоза.
Подготовка
Специальная подготовка к исследованию не требуется.
Интерпретация результатов
В пределах референсных значений:
- Первичное инфицирование Toxoplasma gondii исключается.
- Уровень антител недостаточен для предохранения от заболевания при инфицировании.
- Ранний период инфекции.
Превышение референсных значений свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмозу. При повторном исследовании превышение титра на 30% свидетельствует об активации Toxoplasma gondii, снижение – о положительной динамике.