Меню

Кардиомиопатия такоцубо

Главная / Разговор с врачом / Качество жизни

Что такое «синдром разбитого сердца»

разбитое сердце
Синдром «разбитого сердца» или синдром «такоцубо» – это кардиомиопатия, которая возникает вследствие воздействия стресса. Впервые диагноз был поставлен в 1991 году молодому человеку в Японии. В настоящее время заболевание выявляют в индустриально развитых странах с высоким уровнем жизни, таких как Европа и США.

Причины


Синдром «такоцубо» развивается вследствие сильного воздействия стрессового фактора, обычно личностного характера. Заболевание чаще возникает у женщин в силу высокого уровня эмпатии и эмоциональности. У мужчин синдром в большинстве случаев диагностируют в молодом возрасте. Для женщин пик выявления заболеваемости приходится на климактерический и постклимактерический период.

Причины развития синдрома «разбитого сердца»:
  • расставание с любимым человеком;
  • смерть родственников;
  • крах карьерного роста;
  • непонимание окружающих людей;
  • личностный конфликт.
Глубокое эмоциональное переживание приводит к нарушению работы сердечной мышцы.

Развитие заболевания


Суть синдрома «такоцубо» состоит в нарушении функциональной деятельности миокарда. Под воздействием стрессового фактора высокой силы в крови увеличивается концентрация адреналина и развивается дисфункция левого желудочка – патология систолической работы миокарда. При этом коронарный кровоток сердечной мышцы остается в пределах нормы. Стрессовая кардиомиопатия имеет транзиторный характер. Это означает, что патологические изменения обратимы при своевременной терапии и устранении фактора стресса.

Клинические признаки


По клинической картине стрессовая кардиомиопатия похожа на приступ инфаркта миокарда. В силу того, что синдром «такоцубо» малоизвестное заболевание, диагностика его затруднена.

Клинические симптомы болезни:
  • боли высокой интенсивности за грудиной;
  • неэффективность приема препаратов нитроглицерина;
  • затруднения при дыхании;
  • перебои работы сердца;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • потеря сознания.
Отличия симптома «такоцубо» от инфаркта миокарда:
  • спазм сердечной мышцы при нормальном кровотоке по коронарным артериям;
  • пик заболеваемости приходиться на летний и весенний период (при инфаркте миокарда – на осенне-зимний период);
  • характерные изменения на ЭКГ имеют быстро обратимый характер;
  • преходящий характер патологических изменений миокарда.
Важный клинический признак заболевания – возникновение приступа после эпизода сильного эмоционального переживания.

Лечение


Часто синдром «разбитого сердца» путают с инфарктом миокарда. Больного доставляют в кардиологическое отделение и назначают лечение, в котором нет необходимости. При инфаркте миокарда в основе терапии лежит восстановление коронарного кровотока, а при синдроме «такоцубо» снабжение сердечной мышцы кислородом не нарушено. Важно сразу определить тактику целевой терапии, от чего зависит прогноз для выздоровления и восстановление качества жизни.

Консервативная терапия:
  • кардиоаспирин;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АСЕ;
  • статины;
  • седативные;
  • антидепрессанты.
Применяют психотерапию для нормализации психоэмоционального фона. Консервативное лечение продолжают 7-10 дней. При своевременно начатом лечении быстро наступает положительный эффект. Длительность психотерапии зависит от глубины эмоционального потрясения и особенностей психики пациента. Рецидив заболевания возникает редко, только в 3% клинических случаев.