Меню

Клещевой энцефалит

Главная / Разговор с врачом / Качество жизни

О клещевом энцефалите

клещ
Как только приходит весеннее тепло и начинает расти трава, так появляется угроза нападения иксодовых клещей, переносчиков очень опасного вирусного заболевания, клещевого энцефалита, которое преимущественно поражает нервную систему. Эти насекомые распространены практически повсеместно на территории России, особенно их много в так называемых эндемичных зонах. С ними можно повстречаться как в городском парке или на приусадебном участке, так и в лесу или на лугу.

Причины и клиническая картина клещевого энцефалита


Главная причина – это попадание вируса-возбудителя болезни из семейства Флавивирусов в организм человека. Самый распространенный путь – через слюну иксодового клеща при укусе, а также при раздавливании клеща, являющегося резервуаром вируса, и втирании его в кожу. Но есть и два другие способа заражения. К ним относится употребление сырого молока и плохо термически обработанного мяса домашних животных, которые заразились энцефалитом также от клещей.

Клиническая картина инфекции развивается не сразу после укуса, сначала наступает инкубационный период. Его длительность зависит от количества вируса и состояния иммунитета человека, поэтому он может составлять от 1 до 30 дней. Затем наступает так называемый период продромы, который характеризуется внезапным появлением симптомов сильной интоксикации. Это резкий подъем температуры тела до 39-40 град., сильная слабость и разбитость, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита.

Примерно с 3-4 дня болезни присоединяются признаки поражения нервной системы, преимущественно коры головного мозга, то есть развивается собственно энцефалит. У пациента наблюдаются судороги, парезы (частичный паралич) или параличи, потеря или спутанность сознания, бред. Может наступить или кома, или двигательное возбуждение с потерей координации.

Клещевой энцефалит отличается высокой смертностью, которая достигает 20-30%. Это значит, что из 10 заболевших 2-3 человека погибают уже на первой неделе болезни, но оставшиеся в живых могут остаться инвалидами из-за опасных осложнений инфекции. К ним относятся стойкие параличи конечностей и слабоумие. В ряде случаев может сформироваться хроническое носительство вируса клещевого энцефалита.

Диагностика и лечение инфекции


Не каждый клещ, укусивший человека, заразен. Но, чтобы это узнать, не нужно ждать целый месяц появления признаков болезни, когда бороться с вирусом будет уже труднее. Практически во всех регионах нашей страны налажена служба экстренного исследования клещей, что позволяет своевременно произвести необходимые лечебные мероприятия. Для этого нужно доставить удаленного клеща в лабораторию, где в течение одних суток будет дан ответ о его зараженности вирусом. В настоящее время для этого используются 2 метода: иммуноферментный (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Если результат положительный, то человеку вводится внутримышечно однократно противоклещевой иммуноглобулин (на практике это чаще осуществляется еще до получения данных исследования). Если у пациента появились симптомы интоксикации, а тем более признаки поражения головного мозга, то необходима его срочная госпитализация в инфекционный стационар. На основании жалоб, данных осмотра больного, изучения его неврологического статуса и лабораторных анализов (исследование крови на наличие антител к клещевому энцефалиту, исследование спинномозговой жидкости) ставится диагноз и срочно назначается терапия.

Так как клещевой энцефалит имеет вирусное происхождение, то главным направлением в лечении является использование иммуноглобулинов, интерферона и его индукторов, препаратов рибонуклеиновой кислоты, поливитаминов. Очень важно соблюдение строгого постельного режима, щадящей диеты и исключение всех раздражающих факторов.

Важнейшей мерой профилактики инфекции является вакцинация, но не следует забывать и о простейших действиях, когда планируется прогулка на природе. Предотвратить нападение иксодовых клещей поможет высокая обувь и заправленные в нее брюки, длинные рукава, головной убор, использование отпугивающих средств. После прогулки необходимо осмотреть себя и всю одежду, а найденных клещей немедленно уничтожить.

Клещевой энцефалит – жизненно опасная инфекция. Но ее можно предотвратить своевременными мерами профилактики.