Меню

Опущение и выпадение внутренних органов

Главная / Разговор с врачом / Качество жизни

Пролапс внутренних органов

опущение внутренних органов
Опущение и выпадение (пролапс) внутренних органов встречается у женщин. В результате слабости мышц тазового дна влагалище, матка, мочевой пузырь, прямая кишка смещаются вниз относительно своего нормального положения. Женские органы могут выходить из половой щели, что нарушает их функцию и сопряжено с риском ущемления. Лечение патологического состояния проводят консервативными и хирургическими методами. Радикальный способ применяется чаще, предпочтение отдают органосохраняющим операциям.

Причины


Опущение и выпадение органов развивается вследствие снижения тонуса мышечно-связочного аппарата в области тазового дна. Патология чаще возникает у женщин зрелого и пожилого возраста. По статистике, более 60% клинических случаев зарегистрировано у пациенток после 50 лет, которые вошли в постклимактерическую стадию. В этом периоде жизни значительно снижена продукция эстрогенов, что приводит к органическим изменениям в малом тазу.

Причины пролапса женских половых органов:
  • менопауза;
  • нарушение секреторной функции яичников;
  • травмы мышечно-связочного аппарата в родах;
  • многоплодная беременность, частые роды, патологическая родовая деятельность;
  • повышение внутрибрюшного давления вследствие хронических заболеваний дыхательной и пищеварительной системы (надсадный кашель, склонность к запорам, приступы бронхиальной астмы);
  • новообразования в брюшной полости и малом тазу крупного размера;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни;
  • ожирение.
Редко заболевание развивается при врожденной дисплазии соединительной ткани, для которой характерна слабость связочного аппарата.

Симптомы


Клинические признаки опущения внутренних органов зависят от локализации провисания влагалища. При патологических изменениях в переднем отделе возникает расстройство мочеиспускания. Характерны частые позывы, чувство неполного опорожнения, задержка мочи, недержание мочи при кашле, смехе, поднятии тяжестей. В таких случаях нередко развиваются хронические инфекции мочеполового тракта, что утяжеляет течение болезни.

Пролапс переднего отдела сопровождается опущением и выпадением купола влагалища и матки. Страдает функция этих органов. Возникает чувство тяжести в нижних отделах живота, распирание во влагалище, боли в промежности. Опущение женских половых органов приводит к сексуальным расстройствам, которые проявляются снижением чувствительности при половом акте, сухостью во влагалище, отсутствием оргазма.

Выпадение заднего отдела характеризуется симптомами со стороны кишечника. Нарушается акт дефекации. Могут возникать запоры, недержание газов и стула, неполное опорожнение кишечника. Задержка кала в прямой кишке способствует появлению геморроя, колита, трещин заднего прохода.

Лечение


Терапия зависит от тяжести течения болезни. В профилактических целях и на начальных стадиях патологии применяют консервативные методы. В остальных случаях рекомендуют хирургическое лечение, как радикальный способ восстановления нормального положения внутренних органов малого таза.

Консервативная терапия включает изменение образа жизни. Нормализуют повседневную активность, не позволяя превышать допустимый уровень физических нагрузок. Рекомендуют снизить лишний вес посредством диетического питания. Применяют ношение специальных бандажей или пессариев. Для укрепления мышц тазового дна используют лечебную гимнастику. Наиболее популярные и эффективные считаются упражнения по Кегелю. В некоторых случаях рекомендуют лазерные процедуры.

Хирургическое лечение состоит из органосохраняющих и органоуносящих операций. Последние сопряжены с удалением матки с шейкой или без нее. Современные тенденции в хирургии направлены на сохранение женских половых органов, если есть малейшая возможность. От этого зависит здоровье и качество жизни пациенток. Чаще прибегают к органосохраняющим операциям, которые укрепляют мыщцы тазового дна. Такое хирургическое вмешательство более физиологично, менее травматично, с низким риском возникновения осложнений.